أقرت الهيئة العامة للتأمين الصحي حزمة تسهيلات جديدة لتخفيف معاناة المرضى، أبرزها مد فترة اعتماد صرف الأدوية المنزلية من 6 أشهر إلى عام كامل، وتبسيط إجراءات تجديد البطاقات العلاجية لأصحاب المعاشات.
مد فترة اعتماد العلاج وتوسيع التيسيرات
وتستهدف الإجراءات الجديدة تقليل الأعباء عن كبار السن وأصحاب الأمراض المزمنة، عبر تقليص عدد مرات التردد على العيادات واللجان الطبية، مع الإبقاء على التقييم الطبي للحالات التي تستدعي متابعة مباشرة.
وأكد الدكتور تامر عاطف مدكور أن القرار يأتي ضمن توجه الهيئة لتبسيط الإجراءات وتعزيز التحول الرقمي، بما يتيح استمرار صرف الأدوية للمستفيدين المستوفين للشروط لفترة أطول قبل الحاجة إلى تجديد الاعتماد.
- مد فترة اعتماد تكرار العلاج من 6 أشهر إلى عام كامل
- الاستفادة مخصصة للحالات المستقرة طبيًا وفق تقييم الطبيب المختص
- استثناء حالات زراعة الأعضاء والأورام وأمراض الدم والحالات الخاضعة للجان الطبية العليا
تسهيلات جديدة لأصحاب المعاشات
وبالتوازي مع ذلك، تعمل الهيئة على استكمال الربط الرقمي مع الهيئة القومية للتأمين الاجتماعي لتيسير الحصول على الخدمات العلاجية وتقليل الاعتماد على المستندات الورقية، خاصة لأصحاب المعاشات وكبار السن.
وتتضمن المقترحات المطروحة مد مدة تجديد البطاقة العلاجية لأصحاب المعاشات إلى عام كامل بدلًا من تكرار إجراءات التجديد خلال فترات قصيرة.
- الاكتفاء ببطاقة الرقم القومي بدلًا من الطابعة التأمينية
- الاستغناء عن اعتماد وختم استمارة الاشتراك السنوي من مكاتب التأمينات الاجتماعية
- الاعتماد على البيانات المسجلة إلكترونيًا داخل المنظومة الرقمية
وترى الهيئة أن هذه الخطوات ستقلل الزحام داخل المنشآت الطبية وتخفف الوقت والجهد المطلوبين للحصول على الخدمة، مع تحسين كفاءة العمل وتوجيه الموارد للحالات التي تحتاج إلى فحص مباشر أو متابعة متخصصة.
